Широкая сеть социальных связей улучшает прогноз при раке груди

риск рака груди у женщин

Результаты исследования, опубликованные 12 декабря в журнале Cancer Американского общества по борьбе с раком, гласят о том, что рецидивы рака груди с меньшей вероятностью происходят у женщин, имеющих широкий круг общения, чем у более социально изолированных.

Рак груди – наиболее распространенный вид рака у женщин по всему миру и второй по численности вид рака в целом. Около 12 % всех новых случаев рака поражают грудь. В странах, где действуют программы раннего обнаружения рака груди, коэффициенты выживаемости высоки.

5-летний коэффициент выживаемости для женщин, которым поставлен диагноз рака груди на ранней стадии в Северной Америке, превышает 90 %. Тем не менее это лишь усредненная оценка, и есть целый ряд факторов, помимо самого рака, которые воздействуют на исход болезни у каждого отдельного человека.

Ученые из Подразделения исследований Кайзер Перманенте в Окленде, Калифорния, проанализировали информацию, полученную от 9 267 женщин с раком груди, чтобы понять, как социальный статус женщин на протяжении 2 лет после постановки диагноза «рак груди» может влиять на их шансы выживаемости.

Они обнаружили, что частота рецидивов рака и смертность были выше у женщин, более изолированных в социальном плане, чем у тех, чей круг общения был более широк. Тем не менее не все виды социального взаимодействия связаны с более благоприятным исходом, а некоторые были полезными лишь для особых подгрупп женщин.

Среди исследованных женщин было зарегистрировано 1 448 рецидивов рака и 1 521 смертей (990 от рака груди). Средняя длительность наблюдения составила 10,6 лет.

Социально изолированные женщины были подвержены на 40 % более высокому риску рецидива и на 60 % более высокому риску умереть от рака груди, чем социально интегрированные женщины. Их общий риск смерти (по любой причине) также был на 70 % выше.

Степень, в которой различалось воздействие на исход заболевания в зависимости от вида социальных связей женщины, имела и этническую подоплеку. Например, женщины неевропейской расы имели более низкую смертность от рака груди, если они имели крепкие связи с семьей и друзьями, в то время как риск смертности от рака груди у белых женщин более старшего возраста был ниже, если они имели супруга.

Эти результаты, полученные из большой объединенной группы численностью около 10 000 женщин с раком груди, подтверждают общее благотворное воздействие социальных связей женщин на число рецидивов рака груди и частоту смертности; тем не менее они также отмечают и некоторую сложность: не все социальные связи полезны, и не для всех женщин».

                                                                                                     Ведущий исследователь, д-р Кэндис Крёнке

Поэтому для врачей-клиницистов может быть важно проникнуть в сущность социальной демографии пациентов, перенесших рак груди, рассматривая их прогноз. Необходимы дополнительные исследования, для того чтобы понять, каким образом круг общения воздействует на исход заболевания. После выявления таких механизмов они могут быть использованы как основание для новых вмешательств с целью улучшения прогноза при раке груди.

Кроенк СН и другие в исследовании «Пост-диагностика социальных сетей и смертности от рака молочной железы» (ABCPP).CANCER 2016.