Причины сотрясения мозга и факторы риска

причины сотрясения мозга

Основными причинами сотрясений мозга, с которыми пациенты поступают в отделения неотложной помощи, являются падения, травмы в дорожно-транспортных происшествиях, нанесение телесных повреждений и спорт.

Вид спорта, позиция в игре и стиль игры. Связанные со спортом сотрясения мозга чаще всего происходят в контактных видах спорта. Ниже приведен перечень, предоставленный Национальной атлетической ассоциацией колледжей (NCAA), в нем перечислены виды спорта и количество заявленных сотрясений мозга на каждую 1 000 спортсменов.

    • Американский футбол – 2,9;
    • Лакросс – 2,5;
    • Женский хоккей на льду – 2,1;
    • Мужской хоккей на льду – 2,1;
    • Женский футбол – 2,0;
    • Мужской рукопашный бой – 1,6;
    • Мужской футбол – 1,3;
    • Женский лакросс – 1,2;
    • Женский хоккей на траве – 1,1;
    • Женский баскетбол – 1,0;
    • Мужской баскетбол – 0,6;
    • Женский софтбол – 0,4;
    • Женский волейбол – 0,2;
    • Мужской бейсбол – 0,2.

Риск получения спортсменом сотрясения головного мозга также зависит от его (либо ее) позиции и стиля игры. Например, данные исследования, проведенного Национальной Футбольной Лигой (НФЛ), свидетельствуют о том, что квотербэки – это те игроки, которые с наибольшей вероятностью получают сотрясения, а в целом риск получить сотрясение наиболее высок в начале матча. Школьный футбол в этом отношении отличается, и данные свидетельствуют о том, что игроками защитной линии с наибольшим риском сотрясения являются полузащитники, в то время как игроками нападения с наибольшим риском являются фулбэки.

Индивидуальными видами спорта с наиболее высокой частотой сотрясений мозга являются бокс, каратэ и тхэквондо.

Предшествующие сотрясения. Люди, пострадавшие от сотрясения(-й) в прошлом, более склонны получить еще одно сотрясение в будущем.

Возраст. Лица моложе 24 лет и старше 75 лет больше всего подвержены риску сотрясения. В действительности, на детей в возрасте от 0 до 14 лет приходится почти полмиллиона посещений пунктов скорой помощи по поводу сотрясения.

Пол. Женщины-спортсмены чаще сообщают о сотрясениях, а также о более тяжелых симптомах, чем их коллеги-мужчины, занимающиеся тем же видом спорта. Например, футболистки чаще сообщают о сотрясениях мозга, чем футболисты. Пока не ясно, заключается ли различие в частоте сообщений или это действительные различия в степени риска получить повреждение.

Нарушение способности к обучению и расстройства настроения.  У людей с нарушением способности к обучению или расстройством настроения восстановление после сотрясений мозга может быть осложненным.

Мигрени. Некоторые эксперты подозревают, что люди, страдающие от мигреней, с большей вероятностью получат сотрясение мозга и/или могут иметь более длительный период восстановления после сотрясения.

Рискованное поведение. Люди, склонные к рискованному поведению, такому как пьянство за рулем, имеют повышенный риск получить сотрясение мозга.

Такие меры предосторожности, как ношение шлемов (например, во время поездок на мотоцикле и игры в футбол) или использование ремней безопасности в автомобиле, могут снизить риск сотрясения мозга, но не исключают его полностью.

Шон Колио, доктор медицины и Рене Дж. Лоу, доктор философских наук